有限切开经椎弓根中段胸椎椎体后凸成形术的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:edwardeternity
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目的 探讨有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松压缩性骨折的可行性并评价其临床疗效。方法 本研究对象选自2013年12月~2015年9月在广西壮族自治区人民医院应用椎体后凸成形术治疗的36例中段胸椎骨质疏松压缩性骨折的患者,将36例患者随机分为两组,实验组18例予行有限切开经椎弓根椎体后凸成形术;对照组18例予行经皮椎体后凸成形术。其中男7例,女29例;年龄64-86岁,平均74.5岁;其中T5骨折7例,T6骨折8例,T7骨折15例,T8骨折12例,总计42个椎体,单个椎体骨折30例,2个椎体骨折6例,所有患者均获得术后6个月完整随访。对两组患者的术前1天、术后3天、术后3个月、6个月随访的VAS评分、ODI指数,术前、术后伤椎Cobb角,手术时间、术后住院时间、术中透视次数,骨水泥渗漏情况等观察指标作统计分析比较。结果两组患者组内对比,术后VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,实验组每节椎体的手术时间和透视次数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。每节椎体的骨水泥渗漏情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前1天和术后各时间点的VAS评分、ODI指数,术后住院时间,后凸Cobb角度两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 1.采用有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松压缩性骨折,具有透视次数少、手术时间短的优点。2.有限切开经椎弓根椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松压缩性骨折对设备要求不高,适合在基层医院推广使用。3.有限切开经椎弓根椎体后凸成形术与PKP治疗中段胸椎骨质疏松压缩性骨折的临床疗效相当。
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