灵山县某乡镇中学一起感染性腹泻暴发的流行病学调查

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2013年6月,广西壮族自治区钦州市灵山县三隆镇某中学发生一起群体性发热腹泻的疫情。经调查,本起疫情从5月27日起至6月7日结束,共持续11天,总发病例数为134例,罹患率达7.96%(134/1683),其中可疑病例55例,临床诊断病例74例,确诊病例5例。在性别分布方面,男性44例,女性90例,男女性别比约为1:2.05。本起疫情中,首发病例出现于5月27日晚,6月3日病例剧增。6月4日,广西壮族自治区疾病预防控制中心接到暴发疫情后立即组织专家小组赶赴现场进行调查,发现该起疫情波及的范围仅限于本校的学生,未波及教职工。采集该校水龙头末梢水进行检测,结果在水中未检出志贺氏菌,水质符合国家饮用水标准。但对现场各种可能导致该起疫情发生的途径进行了筛查以及对部分病例进行访谈后,仍然不能排除该起疫情由学校自备水水源传播导致,因为疫情暴发后校方已对学校自备水水源进行了消毒(检测发现水中存在有二氧化氯),同时校方对疫情暴发前供水的时间、水量及范围有所隐瞒。通过采集病例的粪便或肛拭子标本进行检测,结果显示出志贺氏菌阳性,从而确认该起疫情为细菌性痢疾暴发。
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