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目的： 观察益气活血方对糖尿病大鼠周围神经早期病变的防治作用，并探讨其作用机制。 方法： 采用四氧嘧啶诱发糖尿病(DM)大鼠模型，成模后依据血糖值将大鼠随机分为模型组、消渴通痹颗粒(大、小剂量)组，弥可保对照组，另设空白对照组，分别用不同剂量的消渴通痹颗粒(1.875g／kg、0.625g／kg)灌胃，弥可保300μg／kg灌胃，每天一次，模型组和空白对照组每天灌服等量的生理盐水。2月后对照观察各组大鼠血糖(FBG)、体重(W)、血流变、糖化血红蛋白(HbAlc)、红细胞山梨醇(RBCS)及Na~+-K~+-ATP酶的变化，免疫组化法观察大鼠坐骨神经神经生长因子、碱性髓鞘蛋白的表达，透射电镜观察坐骨神经超微形态的变化，肌电图诱发电位仪测定大鼠坐骨神经运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)、感觉潜伏期潜伏期(SL)。 结果： 1．益气活血方可改善DM大鼠血液流变指标、改善神经周围微循环、调节血糖、降低糖化血红蛋白。 2．益气活血方能明显降低DM大鼠红细胞山梨醇，升高Na~+-K~+-ATP酶活性。 3．益气活血方能有效地增加DM大鼠坐骨神经神经生长因子、碱性髓鞘蛋白的表达。 4．益气活血方可明显改善和增加糖尿病大鼠坐骨神经的感觉及运动传导速度，缩短感觉潜伏期。 5．益气活血方可减轻神经髓鞘水肿，减轻坐骨神经的病变。 结论： 益气活血方能有效地调节血糖，改善DM大鼠坐骨神经周围微循环，抑制多元醇代谢，有醛糖还原酶抑制剂(ARI)样作用，升高Na~+-K~+-ATP酶活性，改善和提高神经传导功能，促进坐骨神经神经生长因子和碱性髓鞘蛋白的表达，可明显缓解DM大鼠周围神经的早期病变，有一定的神经修复作用，综合疗效优于弥可保。