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目的:观察白芨三七混剂对门脉高压性胃病的大鼠模型胃黏膜NOS(以扩张胃粘膜血管为主)及ET-1(以收缩门静脉为主)的影响变化,探讨白芨三七混剂在治疗门脉高压性胃病出血以及促进胃黏膜愈合的作用机制,为门脉高压性胃病出血的中医治疗进一步提供客观的理论论据。
方法:健康SD大鼠40只,根据随机数字表分为A,B,C,D四组,A组(n=10):对照组;B组(n=10):模型对照组;C组(n=10):白芨三七混剂治疗实验组;D组(n=10):云南白药治疗实验组。其中B、C、D三组均采用一期门静脉缩窄+左肾上腺静脉结扎法复制大鼠门静脉高压性胃病模型;A组即为假手术组(对照组)。造模2周后随机自A、B两组各选取1只大鼠处死后,取胃黏膜组织行HE染色,镜下观察手术组大鼠胃黏膜及黏膜下血管明显增生扩张,示模型制备成功。C组每日白芨三七混剂灌胃1次,D组每日云南白药灌胃1次,连用14天。A、B两组大鼠每日蒸馏水灌胃1次,连用14天后,将全部实验大鼠处死,取胃黏膜标本进行一氧化氮合酶(NOS)和内皮素1(ET-1)的免疫组织化学检测,并将各组的结果进行组间统计学分析。
结果:白芨三七混剂与云南白药均可以降低门脉高压性胃病的大鼠胃黏膜中NOS和ET-1的表达(均与B组比较,P<0.01);白芨三七混剂与云南白药在降低ET-1的表达无明显差异,但白芨三七混剂与云南白药在降低NOS的表达有明显差异(P﹤0.05)。模型对照组大鼠胃黏膜中NOS和ET-1的表达比对照组明显高(P﹤0.01)。
结论:本研究结果显示,白芨三七混剂可明显降低门脉高压性胃病的大鼠胃黏膜中NOS和ET-1的表达,降低门静脉压力,缓解胃粘膜淤血;胃及胃黏膜下血管收缩,促使胃黏膜出血停止,胃黏膜愈合加速,可能是治疗门脉高压性胃病出血的作用机制之一。