【摘 要】
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目的:探索抗栓基础上联合小剂量地塞米松的抗炎疗法治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性。方法:将24小时内发病的40例急性脑梗死患者随机分为小量地塞米松组、微小剂量组、
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目的:探索抗栓基础上联合小剂量地塞米松的抗炎疗法治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性。方法:将24小时内发病的40例急性脑梗死患者随机分为小量地塞米松组、微小剂量组、微量地塞米松组及对照组。在常规抗栓和他汀治疗(对照组)的基础上分别加用地塞米松1.25mg、2.5mg、5mg(依次为微量地塞米松组、微小量地塞米松组、小量地塞米松组)静脉滴注,每天一次,共7d。各组分别于治疗后的第1天、7天行血常规及血沉检查,于治疗后的第1个月和第3个月采用Barthel指数及Rankin量表对所有脑梗死患者进行神经系统的功能评定。结果:小量组的血沉较微小剂量组、微量组及对照组明显减慢,且差异有显著性(P<0.05),而微小剂量组与微量组及对照组无明显差异。根据Barthel指数及改良的Rankin量表评定结果,小量组的神经功能较微小剂量组、微量组及对照组明显改善,且差异有显著性(P<0.05),而微小剂量组与微量组及对照组无明显差异。血常规及血生化检查未见明显差别。结论:1.在常规抗栓和他汀治疗的基础上,加用小剂量地塞米松可明显改善患者神经功能缺损,提高长期生活能力;2.在临床应用中较为安全,未发现明显副作用,并随着患者应用天数增长,应用优势越明显。3.小剂量地塞米松是一种安全有效的治疗药物,且远期受益,值得在治疗脑梗死的临床工作中推广应用。
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