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目的:探讨针刺治疗AD精神行为症状的疗效,为治疗痴呆精神行为症状提供新方法,并为针灸治疗AD精神行为症状提供临床依据。 方法:试验采用自身前后对照的研究方法。30例符合纳入标准伴有精神行为症状的AD患者,接受针刺治疗,每日1次,1周5次,治疗8周。在治疗前、治疗第4周、治疗第8周,由临床医生用BEHAVE-AD、MMSE、ADL以及中医症状分级表,分别作为对于患者精神行为症状、认知功能、日常生活能力以及中医症状的观察指标进行评分。结果用spss11.5统计软件处理,精确概率法做显著性检验。 结果:针刺后BEHAVE-AD量表整体积分降低,P<0.01;BEHAVE-AD量表7个因子分类积分组内比较出现两种趋势:偏执和妄想观念、行为紊乱、情感障碍及焦虑和恐惧4个因子分值针刺后降低,P<0.01;幻觉、攻击行为、昼夜节律紊乱3个因子积分改变不明显,P>0.05。针刺后MMSE量表积分升高,P<0.01:老年期痴呆中医症状分级表积分降低,P<0.01;ADL量表积分虽然有下降的趋势,但P>0.05。 结论: 1.针刺能改善老年性痴呆的精神行为症状,其中对淡漠、抑郁焦虑、偏执观念症状改善明显;对攻击行为、妄想、昼夜节律紊改善不明显。 2.针刺对于患者认知功能及中医症状体征改善也有积极影响。但在8周的治疗周期中,未发现针刺对患者日常生活能力有明显改善作用。