本实验采用免疫组织化学(SP)法，探讨MMP-9及TIMP-1在胆管癌中的表达及其与胆管癌生物学行为的关系。 研究方法：本实验采用1988年8月至2004年8月在河北医科大学第二医院切除的肝外胆管癌石蜡包埋组织42例，另取胆总管结石胆肠吻合术时切取的胆管组织10例作正常对照。所有肝外胆管癌患者术前均未经过任何放、化疗，所有标本经病理科两位专家确定其病理，按组织学分级将肝外胆管癌分为高分化和低分化腺癌；按有无淋巴结转移分为转移组和非转移组；临床分期采用UICC(国际抗癌协会)的TNM标准。42例肝外胆管癌中男性28例，女性14例，年龄跨度为32～78岁，平均59.5岁；高分化胆管癌18例，低分化胆管癌24例；无淋巴结转移的胆管癌为19例，有淋巴结转移为23例；TNM分期Ⅰ期为3例，Ⅱ期为16例，Ⅲ期为13例，Ⅳ期为10例；肝门部胆管癌14例，中段胆管癌11例，下段胆管癌17例。组织标本(胆管癌和正常组织)经100ml/L甲醛固定，浸蜡包埋,4um连续切片4张，1张行HE染色复查诊断，其余3张行免疫组化SP(链霉素抗生物素蛋白-过氧化物)染色法染色，检测MMP-9及TIMP-1的表达情况。MMP-9,TIMP-1以细胞膜或细胞浆内出现棕黄色颗粒者为阳性，不出现者为阴性。参照文献作半定量分级：根据细胞着色深浅记分：0分为无色，1分为淡黄色，2分为黄色，3分为棕黄色；按阳性细胞所占百分比分为四级记分：0分为阴，1分为阳性细胞11～50％，3分为阳性细胞51～75％，4分为阳性细胞＞75％。两者乘积＞3分记为(+)，6～9分为(++)，12分为(+++)，凡(+)或以上者均为阳性表达。采用X2检验及四格表精确概率法对结果进行统计学处理。 研究结果：1MMP-9及TIMP-1的阳性表达在胆管癌组和正常胆管上皮组差别有显著意义(P＜0.01)。2MMP-9在胆管癌组织中阳性表达随分化程度降低而增高,TIMP-1阳性表达则随分化程度降低而降低，两者均有统计学意义(P＜0.05)。3MMP-9在有淋巴结转移组的阳性表达强于无淋巴结转移组(P＜0.05)，TIMP-1的阳性表达则相反。4MMP-9在胆管癌组织中的阳性表达同TNM临床分期呈正相关(P＜0.05)，而TIMP-1的阳性表达同临床分期呈负相关。5MMP-9及TIMP-1在胆管癌中的表达同年龄、性别及肿瘤位置等无关(P＞0.05)。 研究结论：本研究表明,MMP-9、TIMP-1的阳性表达与胆管痛的组织分化程度、淋巴结转移和临床分期等密切相关；MMP-9及TIMP-1在胆管癌中的表达同年龄、性别和肿瘤位置等无关；MMP-9的高表达可能与胆管癌转移行为有关,TIMP-1可能抑制胆管癌的浸润转移。MMP-9和TIMP-1可能是反映胆管癌生物学形为、侵袭和转移潜能以及评估预后的重要生物学标计物。