目的：通过观察补肾健脾、活血化瘀法汤剂对CKD4期慢性肾脏病患者症候积分及各项实验室指标的改善程度,客观评价该法对慢性肾脏病的临床疗效,探讨一种对慢性肾脏病疗效相对确切、临床实用的治疗措施。方法：本研究采用前瞻性随机对照研究方法,通过严格的纳入标准和排除标准,选取50例符合脾肾气虚为主证的CKD 4期患者为研究对象,按照简单随机法分为治疗组和对照组,治疗组共25例,对照组共25例,两组均予西医基础治疗,治疗组予加用补肾健脾、活血化瘀中药汤剂内服,通过为期1个月的临床观察,观察治疗前后中医症状积分及各实验室检查指标(血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、血红蛋白量、血清胆固醇、24小时尿蛋白定量等)的变化,并运用SPSS 17.0统计软件进行分析统计,分析补肾健脾、活血化瘀法对慢性肾脏病的治疗作用。结果：(1)治疗组与对照组的综合疗效及中医症候积分疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。(2)治疗组在改善CKD 4期患者肾功能,降低血肌酐、尿素氮、胱抑素C、蛋白尿及增加肾小球滤过率、改善贫血等方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补肾健脾、活血化瘀法治疗慢性肾脏病CKD4期患者,不仅可降低其中医症候积分,改善临床症状,提高患者的生存质量,还能在一定程度上增加肾小球滤过率,保护残余肾功能,延缓慢性肾脏疾病的进展。