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目的探讨DCC和MKK4在人结直肠癌组织中的表达及与临床病理因素的关系。方法收集华北理工大学附属医院2017年9月至2018年8月经外科手术切除,病理学确诊并具有完整临床资料的60例结直肠癌患者的癌组织和癌旁组织,其中男性38例,女性22例;≤60岁者36例,>60岁者24例;肿瘤位于结肠者32例,位于直肠者28例;隆起型25例,溃疡型30例,浸润型5例;高分化者12例,中分化者40例,低分化者8例;浸润深度:T1 4例、T2 14例、T3 36例、T4 6例;不伴淋巴转移者41例,伴有淋巴转移者19例;未发生远处转移者50例,发生远处转移者10例。应用免疫组织化学法检测结直肠癌组织及癌旁组织中DCC、MKK4蛋白表达情况;应用Realtime PCR法检测结直肠癌组织及癌旁组织中的DCC mRNA、MKK4 mRNA表达情况;应用Western blot法检测结直肠癌组织及癌旁组织中DCC、MKK4蛋白表达水平;分析DCC与MKK4的表达相关性;分析DCC、MKK4蛋白表达水平与结直肠癌患者临床病理因素的关系。结果免疫组织化学法结果显示:结直肠癌组织中DCC蛋白表达阳性率为20.0%,癌旁组织中DCC蛋白表达阳性率为96.7%,差异具有显著性统计学意义(P<0.05);结直肠癌组织中MKK4蛋白表达阳性率为39.5%,癌旁组织中MKK4蛋白表达阳性率为95.5%,差异具有显著性统计学意义(P<0.05)。Realtime PCR法结果显示:结直肠癌组织中DCC mRNA相对表达量为(0.361±0.078),低于癌旁组织中DCC mRNA相对表达量(1.000±0.000),差异具有显著性统计学意义(t=14.074,P<0.001);结直肠癌组织中MKK4 mRNA相对表达量为(0.442±0.045),低于癌旁组织中MKK4mRNA相对表达量(1.000±0.000),差异具有显著性统计学意义(t=21.371,P<0.001)。Western blot法结果显示:结直肠癌组织中DCC蛋白相对表达量为(0.184±0.073),低于癌旁组织中DCC蛋白相对表达量(0.995±0.078),差异具有显著性统计学意义(t=13.147,P<0.001);结直肠癌组织中MKK4蛋白相对表达量为(0.158±0.081),低于癌旁组织中MKK4蛋白相对表达量(1.020±0.051);差异具有显著性统计学意义(t=15.573,P<0.001)。结直肠癌组织中DCC和MKK4的表达存在正相关性(r=0.628,P<0.05)。结合患者临床病理因素发现DCC、MKK4蛋白表达水平与肿瘤分化程度、有无淋巴转移、有无远处转移具有显著相关性(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤部位、大体形态、浸润深度等无统计相关性(P>0.05)。结论1.DCC、MKK4在结直肠癌组织中均呈低表达。2.DCC、MKK4在结直肠癌组织中的表达存在正相关性。3.DCC、MKK4表达水平与结直肠癌组织的分化程度、是否发生淋巴转移和远处转移有关。图4幅;表10个;参140篇。