前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对炎性因子的影响

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目的 探讨前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效及对炎性因子的影响。方法 选取2017年1月至2018年4月磁县人民医院内分泌肾内科收治的80例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,各40例。对照组采取饮食控制、适当运动、阿托伐他汀降血脂、氯沙坦钾降血压、注射胰岛素降血糖以及注射胰激肽原酶进行治疗;试验组在对照组的基础上给予前列地尔治疗。观察两组患者的临床疗效,治疗前后肾功能、空腹血糖、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]的变化。结果 试验组总有效率显著高于对照组[95.0%(38/40)比70.0%(28/40)](P<0.05)。试验组患者治疗后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、血尿素氮、血胱抑素C及空腹血糖均显著低于对照组[(88.0±24.3)mg比(112.6±36.6)mg、(44.8±6.4)μmol/L比(53.8±6.3)μmol/L、(4.5±1.2)mmol/L比(5.5±1.2)mmol/L、(0.7±0.3)mg/L比(1.2±0.4)mg/L、(6.3±0.7)mmol/L比(7.8±0.9)mmol/L](P<0.01)。试验组患者IL-6、TNF-α及hs-CRP均显著低于对照组[(35.7±13.0)ng/L比(69.2±12.6)ng/L、(17.5±14.2)ng/L比(24.7±14.0)ng/L、(3.7±1.2)mg/L比(6.2±1.4)mg/L](P<0.05或P<0.01)。结论 前列地尔联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著,可改善患者肾功能及空腹血糖情况,同时显著降低患者的血清炎性因子水平,延缓病情进展。
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