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目的:在中医药理论指导下,观察加味八珍汤对人工全膝关节置换(Total Knee Arthroplasty,TKA)术后隐性失血的影响,比较手术前后血红蛋白(HB)、红细胞比容(HCT),并观察术中出血量、术后引流量及膝下肿胀程度,计算隐性失血量,探讨加味八珍汤对减少全膝关节置换术后隐性失血的临床疗效,为防治全膝关节置换术后隐性失血提供有效的中医药治疗方法和客观的临床依据。方法:采用临床随机对照方法,选取2016年2月至2017年2月在广州中医药大学附属骨伤科医院住院治疗并符合纳入标准的病例共60例,按入院顺序依次编号,通过查随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各30例。对照组予术后常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上予加味八珍汤治疗。观察并记录两组患者术前、术后第1、3、7、10天红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HB)的变化,比较术后两组患者的隐性失血量。所有数据使用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:1.两组患者术前红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HB)、膝下肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者术中出血量、术后48h引流量及显性失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者术后隐性失血量比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.两组患者手术后HCT、HB下降后上升,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后第1天、第1-3天HCT、HB的减少值方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后第3-7天、术后第7-10天HCT、HB的增加值方面比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5.两组患者术后第1、3天HB比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、10天HB比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。6.两组患者术后第3天、第7天、第10天膝下10cm肿胀程度比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味八珍汤能够减少TKA患者术后的隐性失血量,随着服药时间的延长,能够减轻TKA患者术后膝下肿胀程度,提升TKA患者术后的HB。