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目的:
了解
甲皮瓣游离移植发生血循环危象的机理,并与第2足趾移植的危象相比较。
通过100例皮瓣血循环危象病例之分析,探讨第1跖背动脉(FDMA)行径、手术操作、动脉顽固性痉挛、静脉硬化及术后探查时间等因素对皮瓣存活的影响,并进行统计学分析。
结果:
甲皮瓣移植发生血循环危象的机遇比第2足趾移植的多,主要由于手术损伤所致,并存在独特的再造手指顶端甲床坏死与皮瓣边缘张力缝合坏死并发症。
母甲皮瓣与第2足趾游离移植发生血循环危象的规律相似,但
甲皮瓣的手术损伤更多。皮瓣宽松缝合,创缘间隙内植皮,可以防止移植指顶端及皮瓣血供障碍。