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目的
总结颞下颌关节盘骨化的临床表现和治疗方法，以期为临床提供参考。
方法对2006年1月至2018年1月深圳市第二人民医院口腔颌面外科收治的4例颞下颌关节盘骨化患者（其中男性2例，女性2例，年龄20~55岁，平均35.5岁）进行回顾性分析，4例颞下颌关节盘骨化均在颞下颌关节手术术中发现，对2例行骨化部分切除+关节盘复位锚固术，2例行关节盘摘除+颞肌筋膜瓣置换术。通过对比手术前后患者开口度、开口时关节区疼痛视觉量表（visual analogue scale，VAS）得分以及MRI影像学指标，分析颞下颌关节盘骨化的病因、临床表现并评价手术效果。
结果4例患者颞下颌关节盘前移位的病史均较长（平均11.5年），临床以开口疼痛、开口受限为主要症状。术前开口度为（32.1±6.1）mm，开口时关节区疼痛VAS得分为（7.3±0.4）分；MRI示所有患侧均为关节盘不可复性前移位，髁突骨质磨损。术中可见关节盘骨化变黄，质地硬，失去原有弹性。病理检查示关节盘软骨骨化为骨样组织，镜下可见散在的骨细胞，骨细胞周围为红染的骨基质，有骨小梁形成。术后1年患者疼痛症状明显好转，VAS得分为（1.7±0.2）分，开口度改善至（38.5±2.2）mm；MRI示关节盘恢复至正常位置，髁突骨质有改建。
结论关节盘长期前移位可发生骨化现象。根据骨化的程度和范围，可行骨化部分切除+关节盘复位锚固术或关节盘摘除+颞肌筋膜瓣置换术，临床治疗效果满意。