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目的探讨吸烟和不同饲养方式对大鼠动脉粥样硬化形成的影响及其可能的机制。方法将48只6周龄清洁级雄性SD大鼠按吸烟与否和不同饲养方式随机分为吸烟正常、高脂和饥饿组及非吸烟正常、高脂和饥饿组,分别给予香烟烟雾或空气暴露和正常、高脂及饥饿饲养。24周后检测大鼠Lee’s指数,观察主动脉粥样硬化病理学改变,免疫组化法检测主动脉血管内皮生长因子(VEGF),酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和脂联素(APN)水平。结果吸烟影响Lee’s指数,主动脉VEGF,血清TNF-α、IL-6和APN水平(F值分别为27.710,55.370,47.310,37.405,7.064;P<0.05)。吸烟使Lee’s指数降低,使主动脉VEGF,血清TNF-α和IL-6水平增高。不同饲养方式影响Lee’s指数,主动脉VEGF,血清TNF-α、IL-6和APN水平(F值分别为95.290,3.915,7.276,9.791,48.877;P<0.05)。吸烟组和非吸烟组内均高脂组Lee’s指数高于正常组和饥饿组,正常组高于饥饿组。吸烟组内:高脂组主动脉VEGF水平高于正常组和饥饿组;高脂组和饥饿组血清TNF-α和IL-6水平均高于正常组;高脂组血清APN水平低于正常组和饥饿组,正常组低于饥饿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对于血清APN,吸烟和不同饲养方式有交互作用(F=10.675,P<0.05)。非高脂饲养(正常组和饥饿组)大鼠,吸烟使血清APN水平升高;高脂组大鼠,吸烟使血清APN水平降低。吸烟组主动脉VEGF与血清TNF-α和IL-6水平呈正相关(r值分别为0.471,0.448;P<0.05)。镜下观察主动脉,发现非吸烟组无动脉粥样硬化发生,吸烟组可见早期动脉粥样硬化改变。结论吸烟和不同饲养方式均可影响动脉粥样硬化形成,吸烟且高脂饲养状态动脉粥样硬化最显著,系统性炎症反应可能参与其中。