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目的
使新生儿医生认识和重视新生儿舌甲状舌管囊肿(LTDC),从而避免将LTDC误诊为先天性单纯性喉喘鸣(即喉软化症)。
方法总结2004年12月至2007年8月,我院新生儿科收治的10例LTDC患儿,本组10例在院外均误诊为先天性喉喘鸣。入院后5例进行了喉镜检查,10例全部进行了喉部CT扫描,7例进行组织病理学检查。
结果10例均证实为LTDC。喉喘鸣为新生儿LTDC的首发症状,吸气性的呼吸困难是其主要表现;喉镜检查:可见舌根部圆形囊性肿物,色略灰白,表面光滑柔软;喉部CT扫描显示:舌根部圆形低密度灶,直径约0.8~2 cm,边界清楚,凸入气道;组织学检查:囊肿壁由鳞状上皮和柱状上皮组成。
结论LTDC是新生儿甲状舌管囊肿的常见形式,喘鸣及呼吸困难是其主要表现;喉镜检查可作为新生儿LTDC的初筛手段,而喉部CT扫描则提供重要的诊断依据;囊肿穿刺虽可缓解症状,手术切除是LTDC的根治方法。