整形医生遭刺杀:“命根子”再造失败责任在谁

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  2007年11月29日上午,广州市一家医院整形修复外科病房内,一名患者突然怒火中烧,取出随身携带的瑞士军刀,刺伤了三名会诊医生,其中一人为教授兼主任医师,一人为副教授兼副主任医师,并造成该院两台整形手术暂停一天!
  当地警方介入调查证实,这是一起罕见的医患纠纷案。犯罪嫌疑人30年前被恶狗咬掉“命根子”,前不久,他在这家医院做了阴茎再造手术,没想到手术却失败了。医生认为这是患者长期吸烟及术后未能戒烟所致,该患者则坚称,这是一起医疗事故,医生做手术时很不负责,医术实在太差劲了……
  
  “还我男儿雄风”,打工小伙儿求医再造命根子
  
  2007年10月底,一名年轻男子走进广州市一家医院整形外科办公室,吞吞吐吐地向接待医生咨询:“我有个特别要好的朋友,小时候被狗咬断……命根子……能不能给他造一个?”医生给予肯定的回答。小伙子并不放心,向医生要了一些书面材料后走了。
  半个月后,该男子再次走进这家医院整形外科办公室,询问命根子再造手术的收费标准及成功率。医生告诉他,整台手术约需4万元费用,成功率在80%以上。小伙子这才满意地离去。
  11月2日上午,该男子第三次走进这家医院整形外科办公室,称自己要做命根子再造手术。接待医生吃惊地问:“怎么是你?你不是说你的朋友要做这个手术吗?”
  面对医生的追问,该男子含泪讲述了自己的不幸经历:他叫王松,今年33岁,出生于广东省清远市偏僻的农村。3岁那年的夏天,他穿着开裆裤在村口玩耍时,不慎被一条恶狗咬掉了两侧睾丸和阴茎,只剩下不到3厘米的根部。
  王松的父母闻讯后赶至现场,他已昏倒在地,下身鲜血淋漓,而那条恶狗早已不知去向。随后,他被父母紧急送至清远市人民医院治疗,医生给他做了清创手术。
  失去“小鸡鸡”后,王松被小伙伴们称为“小太监”,村里的男孩都不愿同他在一起玩耍。渐渐懂事后,王松不敢去公共厕所,更不敢进公共浴室,整天背负着沉重的精神包袱。初中毕业后,他踏上了外出打工之路。因没有一技之长,他只能在建筑工地上打杂。当时,他梦想着挣到钱后,去大医院做手术,让命根子失而复得,重新拥有男儿身。
  后来,王松带着“能否再造一个命根子”的问题,开始留意报纸、广播和电视,千方百计收集相关信息。遗憾的是,他一直没能得到满意的答案。
  2007年10月中旬,在珠海打工的王松从电视上看到广州的这家医院成功地做了一例命根子移植手术,就慕名来到这家医院咨询。
  待王松诉说完自己30年来的无“根”之痛后,接待医生向他介绍,这家医院早在10年前就开始了阴茎再造手术,此项技术日趋成熟,方法也越来越先进。
  听了接待医生的话,王松执意要求再造一个命根子。接待医生当即表示,将组织最精干的力量给他做手术。
  医生经检查发现,王松的皮肤较为白皙光滑,声调尖细,喉结不突出,体毛稀少。此外,他的阴茎仅剩下2.6厘米,阴囊较小,双侧睾丸缺失。
  2007年11月12日,王松预交了3万元费用,住进了医院整形修复外科病房。整形修复外科主任医师丁明教授率领相关专家,制订出一套周密的手术方案。
  手术前,丁明教授向王松详细介绍了手术过程及存在风险,特别强调指出:“手术过程中,需要移植自身的皮瓣,包括上皮组织和血管,可是你长期吸烟,血管畅通度较差,伤口不容易愈合,移植皮瓣有坏死的可能性。”
  王松强调自己虽然从15岁那年就抽烟了,但烟瘾并不大,平均每天抽半包烟,一方面是为了解闷,另一方面是使自己更像一个男子汉。
  “不怕一万,就怕万一。我们肯定会尽自己最大的努力,但你要做好最坏的打算。”丁明教授再三叮嘱王松。
  王松若无其事地说:“我确实抽烟,但这与再造命根子关系不大啊。我盼了30年,才有今天。请你们务必帮我做好手术。”说完,他在手术协议书等材料上签上了自己的名字,满怀希望地躺上手术台,要医生放心大胆地给自己做手术。
  丁明教授向王松宣布了术后戒烟令,他点头同意了。手术是从11月13日上午9时开始的。丁教授亲自主刀,从王松的腹部取下一块10厘米×12厘米的皮肤并连带有血管供应的皮下脂肪,然后截取髂骨,形成带血管蒂的复合皮瓣;接着,游离、解析出阴茎残端,向尿道口内埋置导尿用的钛镍记忆合金尿道支架。然后,以支架为支撑,再将皮瓣缝合成尿道,近端与尿道残端连接,疏通闭塞的动脉血管,缝合众多的神经和血管。最后,模仿阴茎的构造和形状,将髂骨缝合固定于阴茎海绵体残端,同皮瓣连接后,将它缝合成圆柱形,形成再造阴茎……
  手术持续进行了7个多小时。丁明教授待王松从全身麻醉状态醒来后,告诉他:“手术很成功,再造的阴茎已正常接受供血。你在医院里观察治疗半个月,就可以回家了。”
  王松继而问丁教授,自己以后能不能结婚?
  丁教授告诉他,再造的阴茎长度达到14厘米,直径为2厘米,有髂骨做支撑,确保阴茎保持足够的长度和硬度,痊愈后能够完成性生活,且具有一定的快感,只是不如正常男人那么强烈。
  王松再三感谢丁教授等医生的妙手回春。当天晚上,他抑制不住内心的激动,打电话向自己的父母报喜。
  
  手术失败“命根子”坏死,都是抽烟惹的祸
  
  经过医护人员的精心护理,王松的伤口恢复得很快,他一次次地问医护人员,自己何时能出院,医护人员告诉他:“还要观察治疗一段时间,以确保再造的阴茎恢复正常的功能。”
  2007年11月25日上午,医护人员给王松取下尿管,宣布他能够站立排尿了。他走进卫生间,褪下裤子后,再造的命根子外形和质感都令他非常满意。于是,他像正常男人那样站立排尿之后,抑制不住内心的激动,从口袋里掏出一包软包装中华牌香烟,这是他为了纪念自己的新生特地准备的,也是他这10多年来所买的最贵的香烟。他先后抽了两支,这才算是过了一番烟瘾。
  回到病房后,王松笑着对前来探望的丁明教授说:“丁教授,谢谢您!”说完,他从口袋里掏出那包中华牌香烟,抽出一支献给丁教授,并拿出打火机就要点火。
  丁教授连连摆手说:“谢谢!这是无烟病房。”王松只得将香烟和打火机装入口袋。
  就在这时,丁教授如同见到外星人似的紧盯着王松,开口问道:“你刚才在卫生间里抽了烟?”王松的神色极不自然,咬定自己没有抽烟。
  丁教授继续追问:“那你的这包烟是何时拆封的?”王松称是自己住院前拆开给朋友抽的。
  丁教授没有吭声,当即走进卫生间,从地上捡起两个新鲜的烟蒂,问王松:“这是怎么回事?”面对物证,王松只得承认自己刚才在卫生间里抽了两支烟,图的是一时高兴。
  “你怎么能这样做呢?这不是拿这么大的手术当儿戏吗?倘若有什么后遗症,责任全部由你来承担。”丁教授十分不悦地说。
  王松辩解道:“不就是抽两支烟吗?这有什么大不了的?”丁教授显然被激怒了,要求他将那包香烟交给值班护士,连同那两个烟蒂一起作为“证据”保存。
  第二天晚上,王松感觉下体隐隐作痛,医护人员检查发现,再造的阴茎肿胀起来了,遂给他注射了消炎镇痛药物,并叮嘱他卧床静养。为减轻阴茎的“负荷”,医护人员重新给他插上了尿管。
  随后几天,王松的下体疼得越来越厉害了,感觉到有千万根钢针正在不停地刺扎着命根子。丁明教授组织一帮专家诊断后,告诉他:“移植的皮瓣出现了供血障碍及坏死现象。”
  得知这一结论,王松如遭晴天霹雳,他一遍遍地高声追问丁教授等医护人员:“你们不是说手术很成功吗?这让我以后怎样抬头做人?”
  丁教授劝王松不要激动,有话好好说。王松哪能保持平静呢?他声称这是一起医疗事故,医生做手术时很不负责,医术实在太差劲了……
  丁教授则否认这一说法,称手术之所以失败、再造的阴茎之所以坏死,那是因为他长期吸烟及术后未能戒烟所导致的。
  王松满脸无辜地说:“吸烟和命根子坏死没有必然的联系啊。我有个朋友,每天都要抽两三包烟,可他的命根子也没出现什么问题……你们分明是在故意推卸责任!”
  丁教授解释道:“香烟中的尼古丁、一氧化碳和焦油中的芦丁蛋白等有害物质长期侵入血液,会使动脉发生粥样硬化,造成血管腔的缩小和狭窄,从而导致血液循环不良。所以,我们在手术前就向你告知手术风险,并下达了禁烟令。”
  王松一口咬定:“抽烟能表现出男子汉的阳刚之气,是男性雄风的象征。我听朋友说过,抽烟能刺激大脑,使之兴奋,性生活之前吸上两三支烟,可延长性高潮时间,增强性生活的愉悦感。”
  丁教授认为,这是无稽之谈,在医理上,吸烟虽能让大脑兴奋,但那毕竟是暂时的,实际上起到的是长期抑制作用,反而会造成男性性功能障碍。
  王松仍在替自己辩解,称丁教授等人既然从自己的腹部割下一块皮肤再造命根子,那就说明,那块皮肤是没有问题的;至于自己术后12天偷偷吸了两支烟,但那是好烟,根本不可能导致命根子坏死。
  在无法说服王松的前提下,丁教授等医护人员表示,尽快拿出一套解决方案,确保他满意。这一说法,让王松渐渐归于平静。
  2007年11月27日上午,丁教授查房时发现王松的阴茎90%已坏死,遂向他宣布这一结果,要他做好心理准备。当时,王松的态度还不错,恳求丁教授:“现在医学这么发达,求求您,一定要替我保住这个命根子。”
  丁教授表示:“只要有1%的希望,我们会尽到100%的努力。”随后,丁教授组织专家会诊,给他注射了抗生素等药物。
  
  “命根子”难留怒讨说法,刺伤三名医生悔悟已晚
  
  2007年11月29日上午9时许,这家医院整形修复外科大查房。大约半个小时后,丁明教授及副教授兼副主任医师曹东、魏伟等6位整形专家都集中在王松的病床前,反复检查他的阴茎,进而讨论下一步的治疗方案。
  丁教授无奈地摇了摇头,对王松说:“我们已尽到最大的努力了,但阴茎已完全坏死了,只有……”
  当王松得知再造的命根子难以留住、应尽快摘除的情况后,就用很难听的话谩骂在场的医护人员。
  丁教授等专家理解王松心情的巨大落差,并没有作出回应。待王松骂够了,丁教授这才好言好语地劝他面对现实,配合医生做后续手术。
  听到这里,王松大声质问道:“你们以后叫我上男厕所,还是女厕所?”曹东副教授忍不住回答了一句:“你手术前上哪个厕所,以后就上哪个厕所呀……”
  这时,王松的情绪变得异常激动,挥舞着双手,就要殴打“多嘴”的曹东副教授,曹东吓得急忙避让。王松猛地跳下床,追打曹东……
  丁教授和魏伟眼看着王松就要摔倒在地,赶紧上前扶住他,认真地说:“医院会对你负责到底的,请你配合我们做进一步的治疗。”
  “你们拿我当试验品,想在我的身上割皮剜骨,造多少个命根子?”王松心头的怒火越烧越旺,从口袋里掏出随身携带的瑞士军刀,飞快地打开刀刃后,在丁明教授的左手腕上划出一道3厘米长的伤口,接着又在曹东副教授的右臂上猛刺一刀,鲜血顿时染红了白大褂的衣袖……
  魏伟见状,急忙上前制止王松。王松猛地转身,持刀在一名医生的后背上狠狠地划了一下,当即皮破血流。
  这时候,医护人员一哄而上,将王松紧紧抱住。在混乱的较量中,王松将中山大学一名实习研究生的手腕扳伤。最终,曹东从王松的手中夺过那把带血的瑞士军刀。随后,医护保安闻讯赶至现场,很快将拳头乱挥的王松制服。
  当天上午11时许,王松被广州市越秀区公安分局民警带走,作进一步的调查处理。
  丁明教授等在接受警方讯问时表示,由于患者个体差异的不同,每一项手术都有失败的可能性,移植皮瓣在西方发达国家的成活率大约80%。这次手术失败,王松也不能说完全没有责任,因为手术中需要移植自身的皮瓣,而他长期吸烟,血管功能差,移植皮瓣有坏死的风险。这一风险早在手术前,医生就对他明确提出过,并告诫他,手术后应绝对禁烟,但他手术后吸过两支烟。
  丁明教授向办案民警出示了那包被没收的中华牌香烟及两个烟蒂。对这一“证据”,王松并没有否认。
  记者获悉,这家医院整形修复外科只有6名医生,本来当天定下两台手术同时进行,可是由于丁明教授等人遇刺受伤,不得不暂停手术一天,等待受伤医生康复后重返岗位。
  这起罕见的医患纠纷案发生后,引起越秀区卫生局等单位领导的高度重视,亲临这家医院,全面了解相关情况,并协调处理此事。
  越秀区卫生局最终认定这起手术不属于医疗事故,手术失败的根本原因是患者王松长期吸烟及术后没有戒烟。
  2007年11月30日起,丁明教授等三名受伤的医生陆续到岗,该院医疗秩序恢复正常。
  在接受采访时,医院一位不愿透露姓名的医生告诉记者:这起伤害案是在医护人员没有任何防备的前提下发生的,病人是在毫无预兆的前提下突然袭击,当事医生肯定会留下心理阴影,全体同仁无不感到心寒,以后类似的手术还是少做或不做为妙。
  在越秀区公安分局看守所里,王松对自己持刀刺伤医生的行为后悔不已,称自己不该将用作削水果、开酒瓶的瑞士军刀带到病房里来,更不该在手术失败后将所有的责任都推给医生。
  12月4日,王松因涉嫌故意伤害罪被越秀区公安分局刑事拘留。同一天,办案民警“陪伴”他在医院整形修复外科做了坏死阴茎摘除手术。目前,此案正在进一步审理之中。
  编辑 / 雨 雪
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