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目的:观察镇肝熄风汤联合替罗非班治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法:将90例进展性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。2组均给予抗血小板聚集、营养脑细胞、降脂稳定斑块、清除自由基等基础治疗,对照组在此基础上加用替罗非班注射液治疗,观察组在对照组基础上联合镇肝熄风汤治疗,2组均治疗14 d。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平、血小板聚集率(PAgT)、血小板膜糖蛋白(CD62p)的变化。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为55.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分、NIHSS评分及mRS评分均比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP、IL-6水平及PAgT、CD62p均较治疗前降低(P<0.05),观察组hs-CRP、IL-6水平及PAgT、CD62p均较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤联合替罗非班治疗进展性脑梗死,可有效改善患者的临床症状,抑制炎症因子释放,减少血小板聚集。