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目的
观察流行性腮腺炎(简称腮腺炎)并发急性睾丸炎患者外周血睾酮水平,探讨腮腺炎病毒对睾丸功能影响,评价血睾酮在急性睾丸炎病情及预后中的价值。
方法选择58例腮腺炎病例,其中合并睾丸炎30例、单纯腮腺炎组28例,并选择同期在该院体检的20例青中年男性为健康对照组。入院后给予利巴韦林10 mg/kg抗病毒及对症治疗,采用化学发光法检测患者血睾酮的表达,于治疗的第0、7、14天动态观察血睾酮的变化。采用方差分析和LSD-t检验比较各组间血睾酮的表达,并采用Pearson法分析血睾酮的表达与睾丸肿大日次数、外周血淀粉酶、中性粒细胞水平、IL-6及CRP炎性因子表达的相关性。
结果治疗前睾丸炎组血睾酮(1.51±0.26)ng/mL,显著低于单纯腮腺炎组及健康对照组(F=99.36,P<0.01)。治疗14 d时睾丸炎患者血睾酮(3.53±0.31)ng/mL,较治疗前明显上升(t=13.03,P<0.01),与健康对照组差异无统计学意义(t=1.23,P=0.242)。Pearson相关分析发现,血睾酮水平与睾丸肿大日次数、IL-6、CRP呈负相关(r=-0.678,P<0.01;r=-0.528,P=0.000;r=-0.442,P=0.000)。
结论腮腺炎病毒可抑制血睾酮分泌,故血睾酮的表达与睾丸的损伤程度有关,临床上可作为判断睾丸炎病情及预后的指标。