【摘 要】
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目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在儿童偏瘫型脑瘫中的应用价值.方法 采集20例偏瘫患儿及年龄相匹配的20例健康儿童的常规颅脑MRI及DTI数据,得到FA图、ADC图和VR图.测量锥
【机 构】
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汕头大学医学院附属深圳市儿童医院,广东深圳,518026广东省深圳市儿童医院放射科;广东省深圳市儿童医院康复科;
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目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在儿童偏瘫型脑瘫中的应用价值.方法 采集20例偏瘫患儿及年龄相匹配的20例健康儿童的常规颅脑MRI及DTI数据,得到FA图、ADC图和VR图.测量锥体束经过的双侧内囊后肢、大脑脚和脑桥层面感兴趣区(ROI)的FA值、1-VR值和ADC值.数据分为三组,偏瘫组患侧(A组)、偏瘫组健侧(B组)和正常对照组左右侧平均值(C组),采用配对样本t检验检测A-B组的差异,采用两独立样本t检验检测A-C组、B-C组差异.以内囊后肢及同侧大脑脚为ROI,分别追踪锥体束.结果 20例偏瘫组MRI平扫100％异常,表现为不同程度的脑室旁脑白质软化、脑萎缩、软化灶、脑白质减少、胼胝体发育不良和脑穿通畸形.所有偏瘫患儿彩色编码ADC图、FA图和VR图显示双侧大脑结构不对称,病变区域颜色混杂,边缘不清,其中1 6例DTT图显示病变侧不同程度锥体束缺失.A组较B组、C组三个层面ROI的FA值与1-VR值均显著减小,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组与C组间的FA值与1-VR值无显著差异.大脑脚层面ROI的ADC值B组较A组、C组显著减小,差异具有统计学意义(P＜0.05),余组间ADC值差异无统计学意义；结论 DTT能更直观显示白质纤维形态及走行,通过FA值、1-VR值和ADC值等参数的测量进行量化分析,对偏瘫型脑瘫患儿运动功能障碍做出客观评价.
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