药敏试验--癌症化疗的海市蜃楼?

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美国临床肿瘤学会主办的<临床肿瘤学杂志>,于8月2日提前在网上公布了一项重要的研究结果:Samson DJ等所作的一项关于癌症化疗敏感性试验的系统评估(J Clin Oncol 22).这一循证医学可信度最高级别的研究,共收集了10个前瞻性研究和一项回顾性研究,重点在比较以药敏结果为指导的化疗和经验化疗两者对癌症病人生存率的影响.在这11项研究中,共采用了7个不同的化疗药物敏感性实验方法,包括人类肿瘤克隆形成试验和大家所熟悉的MTT法及肾包膜下实验法.但仅有两个研究为随机对照试验.在9个非随机对照研究中,有5项研究发现以药敏结果为指导的化疗比经验化疗有更高的反应率,差异在统计学上有显著性意义.   

其他文献
患者女,58岁.因发现颈部肿块20余天,于2003年3月17日入院.入院前患者在颈前扪及一黄豆大小肿块,质中,未治疗.后肿块体积增大,来院就诊.体检:浅表淋巴结未及肿大,颈前甲状腺肿大,颈前正中及右侧可见肿块,大小1.5 cm×1.0 cm.界清,质中,活动可,无压痛,可随吞咽上下活动.B超提示:甲状腺峡部偏低回声肿块,甲状腺肿大,右甲状腺囊性结节.临床诊断:结节性甲状腺肿.患者在颈丛阻滞下行峡部