民间止咳验方治疗慢性支气管炎急性发作40例

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  摘 要 目的:观察止咳化痰类中药配伍治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法:治疗组采用民间止咳验方与西药片阿莫仙胶囊治疗患者40例,并设对照组。结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为85%(P<0.05)。结论:本方法对本病具有清热润肺,化痰止咳的功效。
  关键词 慢性支气管炎 中医药疗法 止咳验方
  
  2009~2010年运用民间止咳验方治疗慢性支气管炎急性发作者,取得满意疗效。现报告如下。
  资料与方法
  一般资料:本组80例患者均符合2002年4月中医药管理局颁布的《中药新药临床研究指导原则》,纳入慢性支气管炎急性发作期患者80例。治疗组40例,其中男27例,女13例,年龄40~70岁,急性发作病程2~7天。对照组40例,男28例,女12例,年龄42~72岁,急性发作病程1~6天。诊断标准按照卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》中咳痰喘证的诊断标准。
  治疗方法:治疗组口服阿莫仙胶囊0.5g,日3次,加民间止咳验方。民间止咳验方基本组成:苏子10g,葶苈子6g,白术10g,前胡10g,木香6g,茯苓10g,法半夏6g,紫菀10g,焦山楂20g,板蓝根10g,苏荷10g,苏梗10g。症见咳嗽,无痰或痰少难出,咽痒加枇杷叶、麦冬各15g,川贝母10g;干咳无痰或痰中带血,心烦,加生石膏30g,知母10g;寒加干姜5g,细辛3g。每日1剂,水煎2次服。对照组口服西药阿莫仙0.5g,日3次。两组均治疗7~20天为1个疗程。
  疗效评定标准:参照《中药新药临床研究指导原则》标准评定。①临床控制:咳嗽、咳痰、气喘消失,肺部啰音消失,实验室检查正常;②显效:咳嗽、咳痰、气喘等临床症状消失,2年以上病情未复发者;③有效:咳嗽、咳痰气喘症状明显减轻,发作次数明显减少;④无效:咳嗽、咳痰、气喘症状无改善或改善不明显。
  结 果
  治疗组临床控制13例,显效16例,有效9例,无效2例,总有效率为95%。对照组临床控制8例,显效13例,有效15例,无效6例,总有效率为85%。两组患者临床疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。两组受试者均未发现不良反应。
  讨 论
  慢性支气管炎属祖国医学“咳嗽”“喘症”等范畴,慢性者,久病也。是因咳嗽反复发作,多有肺脾气虚或肺肾气虚,邪仍实,正气已虚。因寒致病,郁久化热。或因热致病。复感寒,导致寒热并重,虚实夹杂。病久子病及母,脾失健运,水湿运化失常,痰浊内生,储存肺脏,此即“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”的道理,而加重咳嗽,咳痰之症。慢性支气管炎急性发作多为外邪引发,虽痰热炽盛,但病久多损正气,民间止咳验方中葶苈子除肺中痰饮;板蓝根清热润肺,苏子苏荷苏梗降气化痰;法半夏、茯苓、白术理气健脾、燥湿化痰;紫菀、前胡止咳化痰;焦山楂化饮食痰饮全方共奏清热、化痰、止咳的功效。标本兼治,药症相符。经临床验证,治疗组总有效率明显高于对照组,治疗起效时间明显增快,无明显不良反应。
  参考文献
  1 中华医学会呼吸病分会.慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准[J].中华结核和呼吸病杂志,1980,3:61-64.
  2 郑莜萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京:中国医药科技出版社,2002:54-56.
  
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