【摘 要】
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目的:探讨内镜下经胆管十二指肠乳头瘘口球囊扩张治疗胆总管结石的有效性及安全性.方法:选取2009-06/2014-10常州市第一人民医院消化科住院治疗并行逆行胰胆管造影术(endosco
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目的:探讨内镜下经胆管十二指肠乳头瘘口球囊扩张治疗胆总管结石的有效性及安全性.方法:选取2009-06/2014-10常州市第一人民医院消化科住院治疗并行逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreato graphy,ERCP)检查患者,其中经ERCP检查提示胆管结石合并十二指肠乳头内瘘患者共28例,分为十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)组和球囊扩张组.结果:所有患者均成功取出结石;EST组有4例取石过程中出现乳头渗血,球囊扩张组有1例扩张后渗血;两组均无术中穿孔发生.在取石时间上,球囊扩张组明显少于EST组(P<0.01);在术中并发症上,球囊扩张组优于EST组(P<0.05).术后并发症比较:EST组轻度腹痛4例、发热1例;球囊扩张组有轻度腹痛1例,无发热情况发生.两组均无迟发型穿孔、出血、重症胰腺炎、化脓性胆管炎发生.两组术后并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经瘘口直接行气囊扩张治疗胆总管十二指肠乳头内瘘合并胆管结石是安全及有效的.
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