【摘 要】
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目的系统评价儿童白内障单纯手术方式、术中Ⅰ期联合后囊环形撕囊(posterior continuous curvilinear capsulorhexis,PCCC)及术中Ⅰ期联合PCCC并前段玻璃体切除(anterior vit
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科,
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目的系统评价儿童白内障单纯手术方式、术中Ⅰ期联合后囊环形撕囊(posterior continuous curvilinear capsulorhexis,PCCC)及术中Ⅰ期联合PCCC并前段玻璃体切除(anterior vitrectomy,AV)与后发障的关系。方法检索多个数据库及相关资源,对9篇有关儿童白内障手术方式对后发障影响的文章进行Meta分析。以优势比(OR)判定儿童白内障术中选择单纯手术方式,PCCC及PCCC+AV术式对后发障的影响,计算失效安全数(fail-safe number, Nfs)进行敏感性分析。结果9篇文献中按研究内容分二部分:研究一为3篇,儿童白内障术中Ⅰ期联合PCCC的研究共130眼;研究二为6篇,对PCCC+AV术式和PCCC术式的对比研究共305眼。研究一OR值=0.34(95%置信区间:0.16~0.74),P=0.006;研究二OR值=0.13(95%置信区间:0.06~0.25),P<0.000。计算失效安全数进行敏感性分析,证实本研究结论可靠。结论儿童白内障手术中联合Ⅰ期后囊环形撕囊能有效降低后发障发生率,同时联合前段玻璃体切除后发障发生率更低。
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