尼莫地平用于颅脑术中控制性降压的初步探讨

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:victor0901
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报道20例颅脑手术中应用国产尼莫地平控制性降压的初步体会。结果表明,颅脑手术中静滴0.02%尼莫地平,初速为600~800µg/miru可使平均动脉压降至并维持在7.3~8.0kPa,降压维持时间30~60分钟,尼莫地平总量4~12mg。降压期间收缩压下降31.6%~35.6%,舒张压下降36.1%~41.9%。平均动脉压下降33.0%~37.7%,以舒张压下降幅度最大,降压效果良好,减少了术中出血。停药后15~30分钟血压自动回升到降压前水平,未发生“反跳性”血压升高。

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应用Datex Ultima监护仪,监测喉罩全麻时的呼吸功能变化。结果显示:麻醉诱导后,呼吸抑制,SpO2显著降低,PETCO2逐渐增加。插喉罩后,呼吸道通畅。机械通气时,气道峰压低于漏气压,通气效果良好,患者血气值在正常范围。我们认为:在良好的监测下,可以扩大喉罩全麻的应用范围。
30例择期开胸患者随机分为两组,K组(酮咯酸30mg)15例,P组(哌替啶50mg)15例。术后当晚刀口疼痛时肌注给药。应用VAS法测痛,K组镇痛优良率73.7%,P组镇痛优良率80.0%,经x2检验无统计学意义(P>0.05)。用药前和用药后1、4、7小时心率(HR)、血压(SBP/DBP)变化,两组内和组间比较均无显著性差异(P>0.05)。用药前和用药后1、7小时呼吸频率(RR)和动脉血气(
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