【摘 要】
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目的评估局麻在肾功能不全患者二期经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中应用的可行性和安全性。方法 2009年7月至2013年8月,43例经过一期经皮肾造瘘术后肾
【机 构】
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贵州省人民医院泌尿外科,上海交通大学附属上海市第一人民医院泌尿外科,
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目的评估局麻在肾功能不全患者二期经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中应用的可行性和安全性。方法 2009年7月至2013年8月,43例经过一期经皮肾造瘘术后肾功能仍未恢复正常的患者纳入本研究,1%利多卡因沿肾造瘘管管周局麻,经原肾造瘘管行二期PCNL。患者在术后0(手术结束时)、4、24、48 h用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度。结果患者均能在局麻下很好地耐受二期PCNL,平均手术时间为57(30~120)min,平均使用1%利多卡因25(12~36)mL,术后0、4、24、48 h的VAS评分分别为(2.9±0.8)、(2.6±0.6)、(2.2±0.7)、(1.9±0.7)分,没有患者使用哌替啶等镇痛剂。无麻醉相关性并发症发生。结论局麻在肾功能不全患者二期PCNL中应用是可行和安全的。
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