目的系统评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防术后恶心呕吐(PONV)的疗效,为合理制定PONV的预防方案提供高质量证据。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时限均为建库至2014年11月,收集帕洛诺司琼联合地塞米松预防PONV的随机对照试验。由2位评价者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入6项随机对照试验,共466例患者。Meta分析结果显示,帕洛诺司琼可有效降低PONV的发病率;帕洛诺司琼联合地塞米松较单用帕洛诺司琼更能降低术后恶心的发病率,亦能有效降低呕吐的发病率;联合用药较单一用药不能降低接受长时程手术的女性患者PONV的发病率。结论帕洛诺司琼联合地塞米松可降低PONV的发生率,但对合并多种危险因素者,联合用药较单一用药无优势,受纳入研究质量和数量限制,上述结论需更多高质量的随机对照试验加以验证。