目的观察无痛镇静麻醉对高血压患者支气管内超声引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)血压的影响。方法选取2016年1月～2017年12月南京医科大学附属江宁医院呼吸内科收治的胸部强化CT示纵隔及肺门占位病变的高血压患者70例,其中40例患者在无痛镇静麻醉下行EBUS-TBNA检查(PR组,n=40),30例在局部麻醉下行EBUS-TBNA检查(L组,n=30)。观察采取两种麻醉方式检查时,两组患者血压、心率、血氧饱和度的变化,并对麻醉效果、检查中患者的主观感受和不良反应进行评价。结果 L组患者在检查中、检查后的血压与麻醉前的血压比较均有所上升,差异有统计学意义(P <0.05),PR组患者在检查中、检查后的血压与麻醉前的血压比较均有所下降,差异有统计学意义(P <0.05);PR组麻醉效果显著优于L组,确诊率明显高于L组,取材不满意率明显低于L组,差异均有统计学意义(均P <0.05);与L组比较,PR组在检查中更易出现心动过缓,两组均未出现其他严重并发症。结论与局部麻醉比较,无痛镇静麻醉能显著降低患者术中或术后血压,更加适用于高血压患者EBUS-TBNA检查。