分析青年胃癌的临床病理特征并探讨影响预后的相关因素。

回顾性分析103例青年人胃癌患者（年龄18~44岁）的临床病理资料及预后情况，并与同期收治的315例老年胃癌患者（年龄≥60 岁）进行比较。

103例青年胃癌患者中，男女比例为1:1.5,女性所占比例明显高于老年胃癌组（χ²= 32.03,P<0.01）；首发症状以上腹痛和出血贫血为主（63%);肿瘤部位以胃窦部最多（60%);Borrmann分型以Ⅲ型、Ⅳ型为主（92%);Lanren分型以弥漫型多见（83%);低分化腺癌和印戒细胞癌所占比例明显高于老年胃癌组（χ² = 41.51,P< 0.01）；浸润深度以T3期、T4期多见（86%);临床分期以Ⅲ期、Ⅳ期常见（74%),差异有统计学意义（χ²= 48.78,P< 0.01）；肿瘤家族史比例较老年胃癌组高，差异有统计学意义（χ²= 17.39,P< 0.05）；在肿瘤大小、Hp感染、血白蛋白水平、血CEA水平、癌栓形成和切缘情况方面差异均无统计学意义。单因素和多因素预后分析显示，肿瘤浸润深度（χ²= 4.81,P<0.05）、分化程度（χ²= 7.93,P<0.05）、淋巴结转移（χ²= 5.60,P<0.05）、临床分期（χ²= 7.79,P< 0.05）和手术方式（χ²= 10.99,P< 0.05）是影响青年人胃癌预后的独立危险因素。

青年胃癌患者女性居多；有明显的遗传倾向；好发部位为胃窦部，首发症状表现不一，以上腹部疼痛和出血性贫血多见；临床以Ⅲ期和Ⅳ期多见；肿瘤分化程度低、恶性程度高、转移早、预后较差。