目的 探究肺部真菌感染并老年肺结核的早期诊断及临床治疗效果.方法 选取我院于2019年6月至2020年6月收治的120例老年肺结核患者,按照患者有无肺部真菌感染分为观察组与对照组,其中60例老年肺结核合并肺部真菌感染的患者作为本次研究观察组,60例单纯老年肺结核患者作为对照组.分析肺部真菌感染合并老年肺结核患者的检查情况及治疗情况.结果 观察组患者的肺结核影像学改变缺乏典型性,在真菌感染检测中,以白色念珠菌占比最大.在结核抗酸杆菌检测中,观察组患者的假阴性率明显比对照组高(P<0.05),这也是导致肺部真菌感染并老年肺结核患者临床诊断困难的原因.且在治疗合并真菌感染的老年肺结核患者中,治疗疗程明显比对照组长,观察组患者的继发性耐药发生率、复发率及咯血率明显更高(P<0.05).结论 在收治老年肺结核患者后,应尽早为患者进行真菌检查,判断患者有无肺部真菌感染的情况发生,早期的诊断能有效地为患者的治疗进行指导,促进患者的恢复.