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目的 分析病毒活动阳性的HBe Ag阴性乙肝患者免疫学标志物、病毒感染基因型以及YMDD突变,探讨HBe Ag血清学转换相关的因素。方法 收集拉米夫定持续12个月治疗患者,比较病毒活动阳性HBe Ag阴性和阳性患者的病免疫标志物表达、感染病毒基因型、拉米夫定耐药的差异。结果 1HBe Ag阴性乙肝患者中病毒活动率约54.10%,明显高于HBe Ag阳性患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。2HBe Ag阳性和HBe Ag阴性患者的血清学标志物表达模式和病毒基因型分布在明显不同,差异有统计学意义（P〈0.