妊娠高血压的观察及护理体会

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.261
  资料与方法
  2003年1月~2009年1月收治妊娠高血压综合征患者28例,初产妇23例,经产妇5例;年龄22岁~39岁,平均31岁。其中轻度8例,中度17例,重度3例。血压最高者为220/120mmHg,最低150/100mmHg,28例患者均有水腫。
  观察病情:①严密观察血压的变化,首先要了解患者的基础血压,并根据病情监测血压:轻度妊高征患者每日测1次,中度妊高征每日测2次,重度妊高征每4小时测1次。②准确记录24小时出入量,并注意观察尿量变化,留取尿液标本送检,定期检查尿常规,尿比重、尿蛋白定量。③观察患者有无头痛、胸闷、恶心、呕吐、眼花、视力模糊等,如出现上述症状,应及时通知医生,及时处理。④严密监测胎心,观察胎动变化。定时听胎心音,注意胎心音的强弱、快慢。⑤观察有无阴道流血,及时发现胎盘早剥情况。⑥用药的观察:在妊娠高血压的治疗中,常以硫酸镁静脉注射,一般以1~2g/小时为宜,静滴过快有可能发生镁中毒,出现膝反射消失、全身肌张力下降、呼吸抑制,严重者出现心跳骤停。因此,在用药过程中要每2小时测1次膝反射并注意观察患者的呼吸、心跳情况,要根据病情变化按医嘱及时调整用药。
  
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