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目的
采用远程心电监测系统(transtelephonic monitor system,TTM)进行随访比较心房颤动(房颤)患者导管消融治疗与抗心律失常药物(antiarrhythmic drugs,AAD)的治疗效果。
方法从2012年6月到2014年2月,在武汉大学人民医院心血管内科接受治疗的房颤患者162例,其中男92例,女70例。分为导管消融组与AAD组,并使用TTM进行随访,采用Kaplan-Meier方法分析房颤复发因随访时间进程而变化的情况。
结果共入选162例房颤患者,随访期间使用TTM共收集到20 946份有效心电图,9 824份异常心电图中无症状发作的3 229份(32.9%),8 800份窦性心电图中有症状的2 598份(29.5%)。阵发性房颤患者(82例)中,消融组房颤随时间复发率低于AAD组(P=0.011);在持续性房颤患者(80例)中,消融组房颤随时间复发率低于AAD组(P=0.006)。
结论通过短期随访发现,对于房颤患者的窦性心律维持,导管消融要优于AAD。TTM可有效提高房颤复发检出率,可用于评估导管消融治疗房颤的临床有效性。