参附注射液对急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压患者经皮冠状动脉介入术后疗效和血管内皮细胞功能的影响

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目的 观察参附注射液对急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后疗效和血管内皮功能的影响.方法 选取2010年5月至2014年2月急性下壁ST段抬高型心肌梗死合并低血压并行急诊PCI患者160例,完全随机分为常规治疗组和联合治疗组(各80例).常规治疗组口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类等药物,同时予以静脉补液,联合治疗组在此基础上静脉滴注参附注射液50 ml,1次/d,持续7d.比较入院即刻、治疗后24h和7d2组患者收缩压、心率、一氧化氮、血浆内皮素1及丙二醛水平变化.结果 入院即刻2组收缩压、心率、一氧化氮、血浆内皮素1及丙二醛水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24h联合治疗组收缩压、心率、血浆一氧化氮水平均明显高于常规治疗组[(126 ±9)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(105±10) mmHg、(72±7)次/min比(62±6)次/min、(81±12) μmol/L比(72±10) μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后7d联合治疗组血浆一氧化氮明显高于常规治疗组,而内皮素1和丙二醛明显低于常规治疗组[(91±10) μmol/L比(82±11) μmol/L、(54±12) ng/L比(65±11)ng/L、(6.9 ±0.9) μmol/L比(8.4±0.6) μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 参附注射液能有效提高急性下壁心肌梗死PCI术后患者血压和心率,降低过氧化损伤,对血管内皮细胞起保护作用.
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