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目的
分析外伤性颅内静脉窦闭塞(CVSO)的危险因素，探讨早期诊断外伤性CVSO的策略。
方法回顾性分析2011年8月至2013年5月南京军区福州总医院神经外科收治的240例创伤性中、重型闭合性颅脑损伤患者的临床资料，采用Logistic回归分析评估外伤性CVSO的危险因素。
结果240例创伤性颅脑损伤患者中，CVSO患者共40例，分为3型：血栓型静脉窦闭塞(Ⅰ型CVSO)、压迫型静脉窦闭塞(Ⅱ型CVSO)以及混合型静脉窦闭塞(Ⅲ型CVSO)。跨静脉窦的颅骨骨折(OR＝8.03；95%CI：3.11～20.73)和跨静脉窦的硬膜外血肿(OR＝3.06；95%CI：1.36～6.92)是CVSO的危险因素，其中跨静脉窦的颅骨骨折与CVSO的相关性更为显著。女性(OR＝10.31；95%CI：1.72～61.94)为Ⅰ型CVSO的危险因素；跨静脉窦的硬膜外血肿(OR＝5.65；95%CI：1.77～18.08)为Ⅱ型CVSO的危险因素；既往静脉血栓病史(OR＝11.28；95%CI：1.32～96.66)为Ⅲ型CVSO的危险因素。
结论在外伤性CVSO的早期诊断中，应关注跨静脉窦的骨折线和硬膜外血肿，重视静脉血栓病史的追查。此外，MR静脉造影/CT脑静脉造影有助于早期确诊CVSO。