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目的：比较直接和延迟支架置入对急性冠状动脉介入（PCI）血栓抽吸术治疗ST段抬高型心肌梗死（STEMI）疗效的影响。方法：74例行PCI血栓抽吸术治疗的STEMI患者被随机分为直接组和延迟组，各为37例。直接组术后直接置入支架，延迟组抗凝和抗血小板治疗14d后再置入支架。比较两组术后6个月的疗效，对心脏功能和结构，支架释放特征影响及不良反应情况等。结果：术后2h延迟组ST段回落幅度显著高于直接组（P〈0．05）；TIMI帧数显著和无复流／慢血流发生比例显著低于直接组（P〈0．05）；延迟组置入支架数量和支