【摘 要】
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目的 分析联合髂内动脉超选择栓塞化疗和内分泌治疗方案在晚期前列腺癌的临床疗效.方法 将40例晚期前列腺癌随机分为联合治疗组(超选择栓塞化疗+内分泌治疗)、单一治疗组(内
【机 构】
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长江航运总医院泌尿外科,武汉,430010;广州军区武汉总医院泌尿外科
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目的 分析联合髂内动脉超选择栓塞化疗和内分泌治疗方案在晚期前列腺癌的临床疗效.方法 将40例晚期前列腺癌随机分为联合治疗组(超选择栓塞化疗+内分泌治疗)、单一治疗组(内分泌治疗)两组,每组20例.联合治疗组栓塞化疗采用卡铂+阿霉素+环磷酰胺方案,栓塞剂选用明胶海绵颗粒,每月1次,连续3次;单一治疗组皆采用康士德+诺雷德方案(康士德50 mg/d,顿服,诺雷德3.75 mg,皮下注射,1次/月(平均治疗周期12个月).分别记录两组治疗后近期疗效(IPSS表评估下尿路症状缓解情况、VAS评分表评估疼痛情况、MRI复查评估肿瘤体积变化、血清PSA变化)、不良反应(胃肠道反应、肝肾功受损情况)、随访后评估患者生存率.结果 联合治疗组相比单一治疗组,IPSS评分下降更明显,疼痛减轻更显著,前列腺肿瘤体积下降更明显,血清PSA变化下降更明显,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);不良反应相对较大,但差异无统计学意义(P＞0.05);随访后患者生存率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合髂内动脉超选择栓塞化疗和内分泌治疗方案可以为晚期前列腺癌尤其是非雄激素依赖型前列腺癌的临床诊治提供新的治疗方法,从而为患者最大限度的解除了病痛和提高患者的生存率.
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