【摘 要】
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IBD包括CD和UC,是发生在消化道的慢性复发性炎性疾病.其病因和发病机制仍不清楚,可能与持续的肠道感染、肠黏膜组织内免疫调节紊乱,肠黏膜屏障受损,环境和基因易感等因素有关.IBD患者常出现慢性腹泻、腹痛、营养不良、体质量下降、肠道狭窄、腹腔内脓肿和瘘管形成等,伴有不同程度的肠外表现,甚至癌变,许多患者因内科治疗失败需要手术.近年来,随着免疫学、分子生物学、辅助检查和新治疗手段的实施,我国IBD领
【机 构】
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200072上海,同济大学附属第十人民医院消化内科,200072上海,同济大学附属第十人民医院消化内科
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IBD包括CD和UC,是发生在消化道的慢性复发性炎性疾病.其病因和发病机制仍不清楚,可能与持续的肠道感染、肠黏膜组织内免疫调节紊乱,肠黏膜屏障受损,环境和基因易感等因素有关.IBD患者常出现慢性腹泻、腹痛、营养不良、体质量下降、肠道狭窄、腹腔内脓肿和瘘管形成等,伴有不同程度的肠外表现,甚至癌变,许多患者因内科治疗失败需要手术.近年来,随着免疫学、分子生物学、辅助检查和新治疗手段的实施,我国IBD领域研究取得了可喜的成绩,对IBD发病机制研究有了突飞猛进的发展,诊断水平也有明显提高,为临床治疗带来了新的曙光,但仍面临着新的挑战。
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急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是消化系统常见疾病，起病急骤，病情发展迅速，严重时常需要危重症监护、内科、外科在内的多学科协调诊治。治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）不仅消耗大量资源，而且病死率仍然居高不下，所以应尽早对 AP 严重程度、病情进展及预后进行判断，对指导治疗及改善预后有重要临床意义。
贲门胃底腺癌是指发生在食管胃交界线下、胃底近贲门区约2 cm范围内的腺癌,具有独特的解剖组织学特点、临床表现及治疗方法[1].其组织学类型主要有腺癌与黏液腺癌两类.手术是贲门胃底腺癌的首选治疗方法,但大多数患者发现时已是中晚期,无法进行手术切除;放射疗法治疗几乎无效;全身化学疗法(以下简称为化疗)治疗效果不理想,且毒性不良反应较重.因此,如何提高失去手术机会的贲门胃底腺癌患者的化疗效果对改善预后具
胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞,是常见恶性肿瘤之一.全球每年新发胃癌100余万例,死亡约80万例,在全球肿瘤死亡中排名第二[1],文献资料显示胃癌5年生存率为10％左右,严重威胁着人们的生命健康.尽管目前通过术前分期决定相应手术方案,尽可能完全切除原发灶和清扫淋巴结,但大多数胃癌患者仍然承受着转移和复发的巨大风险.在这些患者中,肿瘤细胞在淋巴结、外周血、骨髓等中的微转移可能正是恶性肿瘤转移和复
患者男,52岁,因间断黑便20d、呕血9d、发热2d于2013年4月1日入院.患者入院前20d口服阿司匹林、吲哚布洛芬后出现上腹不适,继而出现成形黑便,每日1次,量约200 g,入院9d前出现恶心呕吐,呕血约100 mL,伴心慌、乏力,2d前出现左侧腹痛并发热,最高体温40C.既往有结肠癌手术史.有长期口服阿司匹林史及2型糖尿病史.半年前因胸腹主动脉交界处动脉瘤,行支架置入术.起病时在外院查胃镜示
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目的 探讨精氨酸酶-1和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3 (GPC-3)联合检测在肝细胞癌与肝脏转移性癌、肝内胆管细胞癌(ICC)鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2005年1月至2011年12月肝细胞癌患者54例,其中高分化10例,中分化25例,低分化19例.另选取同期肝脏转移性癌患者25例,ICC患者20例.以31份正常肝组织标本为对照.用免疫组织化学法检测上述肝组织中精氨酸酶-1和GPC-3的表达情况,
医学上存在争议的问题很多,目前对学术有争议的问题主要采用争鸣方式,争鸣已成为近年来医学领域中一种重要的学术交流模式.H.pylori被发现至今已有32年历史,32年来H.pylori的研究也随之出现某些有争议的问题,尤其是在H.pylori的诊断和治疗中的一些问题,例如对消化不良是否实行“检测和治疗”策略,根除H.pylori是否降低胃癌发生率,三联疗法是否应该放弃等.近年来,由中华医学会北京分会
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