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目的
探讨持续气道正压通气(CPAP)对重叠综合征(OS)患者血清中相关炎症因子水平的影响。
方法选取2012年3月至2013年9月在南京医科大学第一附属医院呼吸科病房及所属睡眠呼吸障碍中心就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)或慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)或OS患者74例，根据多导睡眠图(PSG)监测及肺功能测定结果将其分为OSAS组(25例)，慢阻肺组(26例)及OS组(23例)，通过酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的水平，比较接受CPAP治疗的OSAS组和OS组患者治疗前和CPAP治疗30 d时血清中上述相关炎症因子水平的变化。
结果CPAP治疗前OSAS组、慢阻肺组、OS组血清CRP水平分别为(7.2±6.6)、(8.4±6.8)、(8.5±7.9)mg/L，TNF-α水平分别为(33±13)、(52±34)、(41±33)ng/L，组间差异均无统计学意义(均P>0.05)，而OSAS组血清ADMA水平显著低于慢阻肺组[(0.50±0.08)比(0.71±0.31)μmol/L，P＝0.002]。OSAS组和OS组治疗前后血清ADMA水平差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗后血清CRP[(4.5±4.2)和(5.5±4.1)mg/L]及TNF-α水平[(31±9)和(35±24)ng/L]均较治疗前显著下降(均P<0.05)，但2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论CPAP治疗可显著降低OSAS及OS患者血清中CRP及TNF-α水平，提示其可改善此类患者的炎症反应。