使用二硫苏糖醇消除达雷木单抗对输血前检测的干扰

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目的 通过二硫苏糖醇(Dithiothreitol,DTT)处理抗筛细胞和/或供者红细胞来消除达雷木单抗(Daratumumab,DARA)对输血前检测的干扰,为使用抗CD38单抗治疗的患者的安全有效用血提供保障.方法 使用微柱凝胶卡对DARA治疗的患者进行抗体筛查、直接抗人球蛋白(DAT)检测及交叉配血.采用0.2M的DTT破坏抗筛细胞和供者红细胞表面的CD38抗原的完整性后进行输血前检测.向患者血浆中加入已知类型的不规则抗体(抗D-IgG),检测0.2M DTT处理前后的抗体筛查结果.结果 使用DARA治疗患者的抗体筛查均为阳性、DAT均为阴性且交叉配血不合.采用0.2 M DTT处理后抗体筛查均为阴性,交叉配血相合.DTT方法不影响加入的抗D抗体的检出.结论 DTT处理的方法可以为使用DARA治疗的患者提供安全的血液.
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