小儿食管化学烧伤性狭窄的外科处理

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhaofeng130
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因误吞强碱、强酸等导致食管化学烧伤性狭窄患儿18例。年龄1~8岁,病程平均5个月。累及食管上段者6例,中下段者12例。全部患儿均施行胃造瘘术支持治疗,择期行食管扩张术12例,各种术式修复6例。18例中10例获得随访。本组经验表明:伤后早期激素和抗生素治疗可防严重瘢痕狭窄的形成;年龄小、部位高、狭窄段短者尽早施行食管扩张术有效;晚期瘢痕性狭窄宜择期施行食管替代手术。近年我科采用带末端回肠的右半结肠代食管术,其具有不开胸、顺蠕动、颈段食管与回肠腔径相近易于吻合无吻合口瘘之虑等优点,推荐为食管替代手术的首选术式。

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