目的通过对杭州市2014年1月~2015年12月医院监测多胎出生缺陷发生情况、类型进行分析,为多胎围产儿出生缺陷预防、控制工作提供科学、准确的依据。方法采用流行病学回顾性调查研究方法,按照国家出生缺陷医院监测方案,分析监测医院内出生或引产的围产儿(孕周≥28周),在此期间首次确诊的主要出生缺陷资料。结果纳入监测范围内医院共出生围产儿75 798例,其中合并出生缺陷1529例,总出生缺陷发生率为20.2‰;多胎围产儿3466例,合并出生缺陷112例,发生率为32.3‰。出生缺陷第一顺位为先天性心脏病,多胎围产儿出生缺陷发生率明显高于单胎出生缺陷率,产前确诊率明显低于单胎(P<0.05)。结论规范多胎孕期超声筛查,提高产前筛查及诊断水平,可有效降低多胎出生缺陷发生率。