中西医结合治疗晚期大肠癌的临床观察

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  【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2016)1
  【摘要】目的 探究中西医结合治疗晚期大肠癌的方式与临床疗效。方法 选取2012年3月至2014年6月期间42例来本院就诊的晚期大肠癌患者作为研究对象,患者知情且同意后,将患者随机分为两组,每组各21人。对照组只接受化疗方案,实验组在化疗基础上加以中药治疗,探究两组患者的治疗有效率以及不良反应发生率上的差异。结果 接受中西医结合治疗的患者治疗总有效率为90.48%,只接受化疗方案的患者治疗有效率为57.14%,实验组治疗有效率顯著高于对照组(P<0.05)。治疗组恶心呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合治疗晚期大肠癌临床疗效显著,可提高患者的健康水平,降低不良反应发生率,值得推广使用。
  【关键词】中西医结合;晚期大肠癌;治疗方法;疗效
  大肠癌的临床表现并不明显,一般患者发病时多属于中晚期,此时常规治疗难以起到疗效,只能采用化疗。作为当前主流的治疗晚期大肠癌的方法,化疗会导致明显的肝功能损伤,为患者带来更多的痛苦,降低了患者的生活质量。为了探究中西结合治疗晚期大肠癌的方式与临床疗效,本文对42例晚期大肠癌患者进行了研究,结果报道如下。
  资料与方法
  1.1一般资料
  取2012年3月至2014年6月期间42例来本院就诊的晚期大肠癌患者作为研究对象,患者知情且同意后,将患者随机分为两组,每组各21人。对照组中有男性11人,女性10人;平均年龄(57.5±10.35)岁;结肠癌12 例,直肠癌9例;实验组中有男性12人,女性9人;平均年龄(55.8±11.44)岁;结肠癌15例,直肠癌6例;患者在性别、年龄、病情上的比较并无显著性差异,可作为比较对象。
  1.2治疗方法
  对照组采用单纯的XELOX 化疗方案治疗。奥沙利铂(江苏恒瑞制药,国药准字:H20000373),135 mg/m2,第1天,静脉滴注,2 h;卡培他滨(上海罗氏制药集团,国药准字:H20073024),1 000 mg/m2,每天分2 次口服,第1~14天。21 天为1 疗程,连续治疗2 疗程。
  治疗组在对照组化疗基础上加用健脾益气,解毒散结中药治疗。处方:黄芪、白花蛇舌草、薏苡仁、半枝莲、藤梨根各30 g,党参、茯苓、白术、仙鹤草各15 g,莪术、地鳖虫各10 g,陈皮6 g,山慈姑、谷芽、麦芽各20 g。加减:腹痛严重患者加郁金、香附;大便溏稀者加补骨脂、吴茱萸;大便带血者加地榆、茜草、三七。
  1.3观察指标与统计学方法
  (1)观察指标
  依照患者治疗前后症状的比较来评定治疗的有效率以及治疗不良反应发生率。治疗效果分为显效、有效及无效。显效:患者临床上的症状得到了明显的改善,精神状态良好,无不良反应发生,病灶完全消失。有效:患者临床上的症状得到了一定的改善,精神状态有所好转,可能伴随有轻微的不良反应,病灶消除了部分。无效:治疗后患者临床上的症状并无显著的改善或者出现了恶化,精神状态萎靡不振,不良反应明显,病灶区域扩大或者基本不变。
  (2)统计学方法
  采用统计学软件SPSS17.0 对收集到的数据进行处理,计量资料行t检验,计数资料用卡方检验,P<0.05为统计学上差异具有显著性。
  2结果
  2.1治疗有效率比较
  对照组中疗效显著的仅有1例,11例患者有效,9例患者无效,治疗总有效率仅为57.14%。实验组中疗效显著的有7例,12例患者有效,2例患者无效,治疗总有效率为90.48%。实验组的治疗总有效率要显著高于对照组(P<0.05)。详情见表1。
  2.2 组治疗后毒副反应比较
  比较后发现中西医结合治疗的患者恶心、呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率要显著低于仅接受化疗的患者(P<0.05)。可见中西医结合治疗能够显著降低不良反应的发生率。
  讨论
  当前中西医结合来治疗各种疾病是医学研究的方向之一,中医上认为大肠癌属本虚标实之证,因为湿浊内生、瘀毒停滞,导致气血亏虚,肝肾不足,最终导致消化系统丧失了正常的功能。而大肠癌晚期的患者在经过化疗之后明显会表现为正气亏损,此时在中医上的治疗应该以益气健脾扶正为主,辅以祛邪。本次研究中采用的中西医结合治疗,就是在化疗的基础上调理患者的脾胃,同时又不会给患者带来严重的副作用,临床疗效较为显著。
  从本次研究的结果来看,对照组治疗总有效率仅为57.14%,实验组治疗总有效率为90.48%。这意味着采用中西医结合来治疗晚期大肠癌的临床效果显著,能够快速提高患者的健康水平,有助于患者生活质量的提高。同时比较后发现中西医结合治疗的患者恶心、呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率要显著低于仅接受化疗的患者,这说明中西医结合治疗晚期大肠癌对患者身体机能的损害更小,患者也不容易产生耐药性,治疗的依从性得到了提高,有助于接下来的治疗的开展。
  综上所述,中药结合化疗治疗晚期大肠癌的疗效显著,能够显著减轻患者的痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广使用。
  参考文献
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