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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的预后影响因素.方法 以本院352例AECOPD住院患者为研究对象,采用多因素Logistic回归和多因素Cox比例风险回归筛选住院死亡和一年生存时间的影响因素.结果 多因素Logistic回归示PaO2(OR=0.082)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB,OR =4.967)、机械通气(OR=6.903)、白蛋白(ALB,OR=0.221)、FEV1占预计值％(OR=0.255)、charlson指数(OR=8.406)和住院天数(OR=0.075)与住院死亡有关(均P＜0.05).多因素Cox风险回归示SaO2( HR=0.224)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI,HR=3.824)、ALB( HR=0.569)、FEV1占预计值％(HR =0.494)、charlson指数(HR =4.319)、住院天数(HR=0.456)和急性加重频率(HR=1.611)与一年生存时间有关(均P＜0.05).呼吸困难指数(MRC)与急性加重频率正相关(rs =0.508,P＜0.01).结论 PaO2、ALB、FEV1占预计值％降低,CKMB和charlson指数升高,AECOPD患者住院死亡风险增高.SaO2、ALB、FEV1占预计值％降低,cTnI阳性,charlson指数和急性加重频率增高,患者一年生存风险增高.急性加重频率越高,患者呼吸困难越严重,生存质量越差。