【摘 要】
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目的:了解风湿性心脏病和扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者纤溶参数的变化,并观察血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂对心衰患者纤溶参数的影响. 方法:测定20
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目的:了解风湿性心脏病和扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者纤溶参数的变化,并观察血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂对心衰患者纤溶参数的影响. 方法:测定20例健康者(正常对照组)以及29例风湿性心脏病和31例扩张型心肌病心衰患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性,随后60例心衰患者被随机分为常规治疗组,常规治疗+福辛普利(fosinopril)10 mg每日1次(福辛普利组),常规治疗+氯沙坦(losartan)50 mg每日1次(氯沙坦组),均为20例,治疗14天后复测t-PA和PAI-1活性. 结果:与正常对照组比较,风湿性心脏病和扩张型心肌病心衰患者纤溶参数异常,t-PA活性下降,PAI-1活性升高(P均＜0.01).常规治疗组纤溶参数无显著变化(P＞0.05),福辛普利组和氯沙坦组纤溶参数明显改善,表现为t-PA活性上升,PAI-1活性下降(P均＜0.01),二者改善纤溶参数的效果相似(P＞0.05). 结论:风湿性心脏病和扩张型心肌病心衰纤溶参数明显异常,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂能改善心衰患者纤溶参数.
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