星状神经节阻滞对兔机械通气所致肺损伤的保护作用

来源 :国际麻醉学与复苏杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yhz8668
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目的

探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对兔呼吸机相关性肺损伤(ventilator associated lung injury, VALI)的影响。

方法

40只成年日本大耳兔按随机数字表法分为两组(每组20只):空白对照组(Ⅰ组)和SGB组(Ⅱ组)。Ⅰ组全身麻醉气管插管后椎旁注入生理盐水(0.5 ml),Ⅱ组全身麻醉气管插管后给予SGB。分别于机械通气后1 h (T1)、2 h (T2)、4 h (T3)、6 h (T4)4个时间点经耳缘静脉抽取静脉血3 ml后处死白兔,检测血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)、TNF-α浓度及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性;取左肺组织测量湿/干重比(wet/dry, W/D);取一部分右肺组织H-E染色后光镜和电镜观察其病理变化,另一部分匀浆后检测MDA含量、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)及SOD活性。

结果

与Ⅰ组比较,Ⅱ组肺组织的W/D[(6.07±0.12)比(8.58±0.48)]和SOD活性[(64±10)U/mg比(77±11)U/mg]明显降低(P<0.01);Ⅱ组肺组织的MDA含量[(0.89±0.12)μmol/g比(0.63±0.11)μmol/g]和MPO活性[(0.46±0.09)U/g比(0.28±0.07)U/g]明显升高(P< 0.01)。H-E染色后光镜和电镜观察Ⅱ组肺组织病变轻于Ⅰ组。与Ⅰ组比较,Ⅱ组血清MDA、TNF-α在T2~T4时间点降低(P< 0.05),Ⅱ组血清SOD在T2~T4时间点升高(P<0.05)。

结论

SGB可以减轻机械通气兔肺组织的损伤,产生肺保护作用。

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