不同入路手术方法治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

来源 :创伤与急危重病医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangduanhua870505
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目的 探讨不同入路手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取自2016年4月至2020年4月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的104例胫骨平台骨折接受手术治疗的患者作为研究对象.根据手术不同入路方式分为前内+前外侧组(n=34)、前内+前外+后外侧组(n=36)及后内侧+外侧腓骨头上入路组(n=34).比较3组患者术中出血量和手术时间.对患者进行为期半年的随访,并在随访第3、6个月比较3组患者的美国纽约外科医院(HSS)评分.比较3组患者的临床疗效、不良反应.结果 与前内+前外侧组和前内+前外+后外侧组比较,后内侧+外侧腓骨头上入路组术中出血量更低,手术时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);后内侧+外侧腓骨头上入路组手术后第3、6个月HSS评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);后内侧+外侧腓骨头上入路组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05).结论 与前内+前外侧、前内+前外+后外侧入路方式比较,后内侧+外侧腓骨头上入路手术的术中出血量较低,手术时间较短,患者的膝关节功能恢复较快,疗效佳且安全性较高.
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剖宫产切口瘢痕妊娠( cesarean section pregnan-cy,CSP)是异位妊娠的一种,相较于其他类型而言,其较为罕见,主要发生在有明确剖宫产手术的患者,即指妊娠组织种植在剖宫产的瘢痕区域,并在被瘢痕纤维组织包裹的情况下,仍不断向肌层浸润,或者是在瘢痕表面种植并向宫腔内生长.若未能及时给予有效的诊断和正确的治疗,则极易引发大出血、子宫破裂等并发症,情况严重者甚至需要切除子宫[1].有研究发现,CSP患者可分为两种形式,其一是孕囊向宫腔内生长,其二则是绒毛深深种植在瘢痕中,二者之间的不同之处