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目的评价多层面螺旋CT胆道造影各种成像方法的临床价值,分析不同成像方法对诊断胆系疾病的优势与限度.方法对47例B超诊断胆系疾病而多层面螺旋CT常规检查无异常者,行多层面螺旋CT胆道造影成像检查,将原始资源图像在工作站上行后处理成像,对后处理图像诊断结果与手术及胆道镜结果进行对照,比较各种后处理图像的诊断价值.结果多层面螺旋CT胆道造影成功成像45例,诊断胆系结石31例,多层面螺旋CT仿真内窥镜对胆系结石特异度、敏感度均最高,诊断胆总管炎、胆管癌各3例,各种成像方法诊断价值相似.胆囊息肉3例仅CT仿真内窥镜能做出正确诊断.B超诊断异常者5例,多层面螺旋CT胆道造影未见异常.结论多层面螺旋CT仿真内窥镜,透过性X线投影法及多层面重建为有价值的后处理成像方法,多层面重建适于观察胆道管壁,对各种胆道疾病均有诊断价值,仿真内窥镜显示管腔内结构优于其它各种方法.