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使用临床评分优化的院前卒中管理与移动卒中单元在卒中患者分诊效果方面的比较
【出 处】
:
国际脑血管病杂志
【发表日期】
:
2020年28期
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在中国卒中已成为首位死亡原因,而颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的重要危险因素。目前的颈动脉粥样硬化诊治指南均是基于血管狭窄程度对患者进行分层,但颈动脉粥样硬化易损斑块的存在可随时引起缺血性卒中,并与颈动脉狭窄程度无关。MRI技术的发展,尤其是高分辨率MRI的出现,使得可对颈动脉斑块结构和性质进行无创性评估,早期为卒中高危人群提供最优化治疗策略,以达到防治卒中的目的。
心房颤动是缺血性卒中的重要危险因素之一,可导致心源性栓塞性卒中。相反,缺血性卒中也可引起心房颤动,即卒中后发现的心房颤动(atrial fibrillation detected after stroke, AFDAS)。研究显示,AFDAS的病理生理学机制及预后可能不同于卒中前已知的心房颤动。AFDAS的监测及其对预后的影响已成为目前的研究热点。文章就AFDAS的定义、病理生理学机制、监测方法及
外泌体是由各种细胞来源释放的细胞外囊泡,广泛存在于体液中。外泌体内部包裹微RNAs、mRNAs和蛋白质等生物活性物质,可激活各类信号通路,在卒中预警和神经血管单元修复中发挥重要作用。文章对外泌体在脑缺血中的信息传递作用进行了综述。
高半胱氨酸参与体内甲硫氨酸循环并经肾脏排泄,其异常升高会增加脑血管病风险。近年来研究表明,高同型半胱氨酸血症与脑小血管病密切相关,并且是缺血性卒中及认知损害的独立危险因素。药物干预高同型半胱氨酸血症对脑小血管病的防治意义逐渐得到证实。文章就高半胱氨酸与脑小血管病的关系进行综述,以期为卒中及痴呆预防提供参考。
目的探讨自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的危险因素。方法回顾性纳入2013年11月至2019年12月包头市中心医院神经内科收治的自发性颅外段椎动脉夹层分离患者,根据是否发生缺血性卒中分为缺血性卒中组和非缺血性卒中组。采用二分类logistic回归分析确定自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的独立危险因素。结果共纳入39例患者,男性14例(35.9%),女性25例(64.1%),年龄(5