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资料与方法
2004年1月~2005年1月我院产科分娩的产妇中，选择无前列腺素禁忌证，无产后出血高危因素的产妇共200例，随机分为两组，实验组和对照组各100例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、孕次、产次、产生儿体重等无明显差异。
方法：对照组100例，于胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U，实验组100例，于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇400μg，舌下含服200μg。采取称重法和容积法准确测量产后2小时内出血量。
结 果
两组产后2小时出血量及第三产程时间比较，见表1。
使用米索前列醇100例中，仅2例出现轻微恶心，未予处置，自然缓解。1例出现体温升高（382℃），2小时后降至正常。无腹痛、腹泻等不良反应，用药后30分钟血压、脉搏无显著性变化。
讨 论
产后出血是导致我国孕产妇死亡的主要原因，且多发生于产后2小时。产后2小时的出血量占产后24小时内累计出血量的75%［1］，因此减少此期内的出血量是防治产后出血的主要环节。
子宫收缩乏力性出血占产后出血的首位［2］，处理原则为注射宫缩剂，缩宫素到体内很快被胎盘所产生的缩宫素酶及肝、肾、肠所灭活和清除，其半衰期仅数分钟，在第三产程结束时，缩宫素在体内的作用已近消失。米索前列醇为合成前列腺素E1，对子宫平滑肌有较强的收缩作用，其最大特点为吸收迅速，2分钟内即出现于血中，30分钟达到血药浓度最高峰，血浆药物的清除半衰期为15小时。同时给予舌下含化，可维持药物浓度，保持子宫收缩，可有效解决产后2小时内出血问题。本组临床应用发现，米索前列醇对子宫的收缩作用强于缩宫素，即使缩宫素无效时仍能发挥较好的促宫缩作用，通过口服给药的方式预防产后出血，可明显减少产后出血量并缩短第三产程，是一种简单安全高效的預防产后出血的方法，尤其适用于基层医院，对减少产后出血发生率及孕产妇的病死率具有重要意义。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.第5版,北京:人民出版社,2001:244.
2 庄依亮.积极预防产后出血降低孕产妇死亡率.中国实用妇科与产科杂志,1993,9(4):194.
2004年1月~2005年1月我院产科分娩的产妇中，选择无前列腺素禁忌证，无产后出血高危因素的产妇共200例，随机分为两组，实验组和对照组各100例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、孕次、产次、产生儿体重等无明显差异。
方法：对照组100例，于胎儿娩出后肌肉注射缩宫素20U，实验组100例，于胎儿娩出后予产妇1次口服米索前列醇400μg，舌下含服200μg。采取称重法和容积法准确测量产后2小时内出血量。
结 果
两组产后2小时出血量及第三产程时间比较，见表1。
使用米索前列醇100例中，仅2例出现轻微恶心，未予处置，自然缓解。1例出现体温升高（382℃），2小时后降至正常。无腹痛、腹泻等不良反应，用药后30分钟血压、脉搏无显著性变化。
讨 论
产后出血是导致我国孕产妇死亡的主要原因，且多发生于产后2小时。产后2小时的出血量占产后24小时内累计出血量的75%［1］，因此减少此期内的出血量是防治产后出血的主要环节。
子宫收缩乏力性出血占产后出血的首位［2］，处理原则为注射宫缩剂，缩宫素到体内很快被胎盘所产生的缩宫素酶及肝、肾、肠所灭活和清除，其半衰期仅数分钟，在第三产程结束时，缩宫素在体内的作用已近消失。米索前列醇为合成前列腺素E1，对子宫平滑肌有较强的收缩作用，其最大特点为吸收迅速，2分钟内即出现于血中，30分钟达到血药浓度最高峰，血浆药物的清除半衰期为15小时。同时给予舌下含化，可维持药物浓度，保持子宫收缩，可有效解决产后2小时内出血问题。本组临床应用发现，米索前列醇对子宫的收缩作用强于缩宫素，即使缩宫素无效时仍能发挥较好的促宫缩作用，通过口服给药的方式预防产后出血，可明显减少产后出血量并缩短第三产程，是一种简单安全高效的預防产后出血的方法，尤其适用于基层医院，对减少产后出血发生率及孕产妇的病死率具有重要意义。
参考文献
1 乐杰.妇产科学.第5版,北京:人民出版社,2001:244.
2 庄依亮.积极预防产后出血降低孕产妇死亡率.中国实用妇科与产科杂志,1993,9(4):194.