难治性糖尿病的临床特点与治疗策略

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2型糖尿病患者血糖控制良好,可以大大减少或延缓并发症的发生,目前西医降糖药(包括胰岛素、磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等)虽然已经能控制大多数糖尿病病人的血糖,但临床上仍有一部分病人,即使降糖药物的种类和剂量不断增加,血糖仍居高不下。除了疾病本身的因素外,如随着病程的延长,患者胰岛B细胞功能逐渐衰退,分泌胰岛素逐渐减少,造成口服刺激胰岛素分泌为主的磺脲类药物继发性失效,或饮食控制不严格与结构不合理,不能按照糖尿病人饮食标准安排饮食,运动量不足等原因。常常可发现一些严重干扰血糖的因素,一旦这
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